اعراض دوالي الخصية
لا تظهر أعراض دوالي الخصية في كثير من الحالات، وقد يكتشفها الرجل بالصدفة أثناء الفحص الطبي أو عند تأخر الإنجاب. وعند ظهور الأعراض، قد تشمل الشعور بألم أو ثقل في كيس الصفن، وظهور الأوردة بشكل واضح، أو اختلاف حجم الخصيتين، كما قد تؤثر دوالي الخصيتين
في جودة الحيوانات المنوية والخصوبة. وفي هذا المقال نتعرف بالتفصيل على أعراض دوالي الخصية ودرجاتها، وكيفية تشخيصها، وأهم خيارات العلاج المتاحة
مع أ. د أسامة حتة أستاذ الأشعة التداخلية جامعة عين شمس.
اعراض دوالي الخصية:
تُعتبر اعراض دوالي الخصية متنوعة وقد تختلف من شخص لآخر. قد يشعر البعض بألم خفيف أو ثقل في الخصية.
بينما يعاني آخرون من ألم حاد وانتفاخ واحمرار في المنطقة المصابة فعليك معرفة كل الأعراض للتأكد من سلامة الخصية أو التوجه لطبيب مختص.
1- أوعية دموية متضخمة
قد تبدو الأوعية الدموية متضخمة ومتوسعة بشكل واضح في منطقة كيس الصفن، حتى أن بعضها قد يتضخم لدرجة يصبح معها مظهر دوالي الخصيتين أشبه بكيس من الديدان.
2 - ألم في كيس الصفن
هذا النوع من الألم غالبًا ما يكون سببه تجمع الدم بشكل مفرط في منطقة كيس الصفن بسبب الأوعية الدموية المتوسعة أكثر من الطبيعي، وفي هذا النوع من اعراض دوالي الخصية قد ينصح الطبيب باستخدام نوع معين من الثياب الداخلية لتخفيف الألم.
3 - انخفاض مستويات التستوستيرون
من المعروف أن دوالي الخصية قد تؤثر بشكل عام على إنتاج مستويات التستوستيرون في الجسم، فقد تسبب دوالي الخصية انخفاضًا في مستويات هذا الهرمون، وهو أمر قد ترافقه الأعراض الآتية:
- العجز عن تحقيق الانتصاب الكامل والطبيعي.- مشكلات في التركيز.- سوء المزاج والاكتئاب.- مشكلات وصعوبات في النوم.- تناقص في الكتلة العضلية، وزيادة كتلة الدهون في الجسم.- انخفاض الرغبة الجنسية.- تناقص في مستويات الطاقة في الجسم.- صعوبات متزايدة وغير معهودة عند ممارسة التمارين الرياضية.
4 - تقلص الخصية
من اعراض دوالي الخصية التي قد تظهر على المصاب تقلص حجم إحدى الخصيتين أو كليهما عن الحجم الطبيعي المعهود، وعادةً ما تبدو الخصية المصابة بالدوالي أصغر من الأخرى السليمة.
5 - ألم يتزايد في ظروف خاصة
قد يشعر المصاب بآلام في المنطقة الحساسة وأسفل البطن، وتزداد حدة في ظروف خاصة كما يأتي:
- ألم يزداد حدة عند الوقوف، ويخف عند الاستلقاء.- ألم يزداد حدة بعد ممارسة التمارين الرياضية.- ألم يزداد حدة في الأجواء الحارة.
6 - كتلة غير مؤلمة في الخصية
إن الشعور بوجود أي كتلة مؤلمة أو غير مؤلمة في الخصية يستدعي دومًا استشارة الطبيب، وفي حالة دوالي الخصية عادةً ما تكون الكتلة الظاهرة غير مؤلمة.
7 - مشكلات في الخصوبة
إن توسع الأوعية الدموية المتواجد في منطقة الخصية قد تزيد من الحرارة في تلك المنطقة، الأمر الذي يعتقد الأطباء أنه قد يؤثر سلبًا على إنتاج الحيوانات المنوية وجودتها وحركتها.
كما أن الإصابة بدوالي الخصية قد ينتج عنها خلل في مناعة ودفاعات الجسم، فتبدأ هذه بمهاجمة الحيوانات المنوية وقتلها وهي فرضية لا زالت قيد البحث، وتعد دوالي الخصية السبب الرئيس في مشكلات الخصوبة والعقم لدى الرجال حول العالم.
علاج دوالي الخصية طبيعيًا
لا يوجد علاج طبيعي يزيل دوالي الخصية نهائيًا، لكن يمكن لبعض العادات الصحية أن تساعد في تخفيف الألم وتقليل الاحتقان وتحسين الشعور بالراحة، خاصة في الحالات البسيطة. ومن أهم الطرق التي يمكن اتباعها:- الحفاظ على وزن صحي.- تجنب الوقوف لفترات طويلة.- ممارسة الرياضة الخفيفة بانتظام.- تجنب المجهود الشديد ورفع الأوزان إذا زاد الألم.- ارتداء ملابس داخلية داعمة.- رفع كيس الصفن أثناء الراحة.
أعراض دوالي الخصية والانتصاب
قد ترتبط دوالي الخصية في بعض الحالات المتقدمة بانخفاض مستوى هرمون التستوستيرون، مما قد يؤثر في الرغبة الجنسية ووظيفة الانتصاب. ومن الأعراض التي قد تظهر:- ضعف أو عدم اكتمال الانتصاب.- انخفاض الرغبة الجنسية.- الشعور بالتعب وقلة النشاط.- تغير المزاج وصعوبة التركيز.- انخفاض الكتلة العضلية.- اضطرابات النوم.
قد ترتبط دوالي الخصية في بعض الحالات المتقدمة بانخفاض مستوى هرمون التستوستيرون، مما قد يؤثر في الرغبة الجنسية ووظيفة الانتصاب. ومن الأعراض التي قد تظهر:
- ضعف أو عدم اكتمال الانتصاب.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- الشعور بالتعب وقلة النشاط.
- تغير المزاج وصعوبة التركيز.
- انخفاض الكتلة العضلية.
- اضطرابات النوم.
هل دوالي الخصية تسبب العقم؟
نعم، قد تسبب دوالي الخصية تأخر الإنجاب أو ضعف الخصوبة لدى بعض الرجال، لكنها لا تعني الإصابة بالعقم في جميع الحالات. وقد تؤثر الدوالي في إنتاج الحيوانات المنوية وجودتها وحركتها نتيجة ارتفاع حرارة الخصية واضطراب تدفق الدم، لذلك يختلف تأثيرها على الخصوبة من حالة لأخرى.
كيف يكون شكل دوالي الخصية؟
يظهر شكل دوالي الخصية على شكل تورم أو عروق متمددة أو تغيير في الحجم.أما بالنسبة للأسئلة المتكررة حول دوالي الخصية، فإلينا الإجابات:
هل تزول دوالي الخصية مع الوقت؟
عادةً، لا تزول دوالي الخصية بشكل طبيعي مع الوقت. إذا تم تشخيصك بدوالي الخصية، فمن المحتمل أن تستمر الحالة إلى أن يتم اتخاذ إجراء علاجي.
متى يسمح بالجماع بعد عملية دوالي الخصية؟
عادةً، يتم تجنب ممارسة الجنس لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى شهرين بعد العملية. ومع ذلك، يجب استشارة الطبيب للحصول على توصياته الشخصية.
هل يمكن حدوث حمل مع وجود دوالي الخصية؟
في حالات الدوالي البسيطة، يمكن حدوث حمل بشكل طبيعي. ولكن في حالات الدوالي الشديدة التي تؤثر على جودة الحيوانات المنوية، قد يكون هناك احتمالية للعقم. ينبغي استشارة الطبيب في حالة وجود صعوبات في الحمل.
ما هي دوالي الخصية من الدرجة الثانية؟
هي توسع في أوردة كيس الصفن يمكن تحسسها بوضوح أثناء الفحص السريري، لكنها لا تكون ظاهرة بالعين المجردة، وقد لا تسبب أعراضًا واضحة رغم إمكانية تأثيرها في وظيفة الخصية والخصوبة.
بالنسبة لأنواع دوالي الخصية، هناك نوعان رئيسيان:
دوالي الخصية الأولوية:
تحدث بسبب ضعف في الصمامات الموجودة في الأوردة، مما يسمح للدم بالتدفق بشكل غير صحيح ويؤدي إلى توسعها.دوالي الخصية الثانوية:
تحدث نتيجة لاحتباس الدم في الأوردة الموجودة في الخصية، ويمكن أن تكون نتيجة لأسباب مثل الأورام القطعية أو إصابات الخصية.درجات دوالي الخصية:
(الدرجة 1): هذه حالة لا تظهر فيها أعراض على المريض الذي يتم فحصه عند النهوض ، ولكن يتم الكشف عن دوالي الخصية عن طريق الجس عندما يتمدد المريض. (الدرجة 2): يمكن ملاحظة دوالي الخصية قليلاً عندما يستيقظ المريض. هذه هي الحالة التي تصبح فيها الأوردة مرئية وملموسة للمريض.
- (الدرجة 3): هذه حالة تكون فيها الأوعية مرئية دون إجهاد المريض الذي يتم فحصه عند النهوض ، وتصبح هذه الصورة أكثر وضوحًا في نهاية مناورة الفريق.
أسباب دوالي الخصية
تحدث دوالي الخصية غالبًا بسبب ضعف أو خلل في الصمامات الموجودة داخل الأوردة، مما يصعّب عودة الدم من الخصية إلى الجسم ويتسبب في تجمعه وتوسع الأوردة حول الخصية. ولا يزال السبب الدقيق لتأثير دوالي الخصية على الخصوبة غير معروف، لكن هناك عدة عوامل قد تفسر ذلك، من أهمها:
- ارتفاع حرارة الخصية بسبب تراكم الدم في الأوردة المتوسعة.
- تراكم مواد ضارة نتيجة ضعف تصريف الدم من منطقة الخصيتين.
- تضرر صمامات الأوردة مما يؤدي إلى احتقان وريدي مستمر وتوسع الأوردة.
- العمر، حيث تظهر دوالي الخصية غالبًا خلال فترة المراهقة، خاصة بين 15 و20 عامًا.
- العوامل التشريحية والوراثية التي قد تزيد من احتمالية الإصابة.
- وفي حالات نادرة، قد تحدث بسبب ضغط على الأوردة في منطقة البطن أو الحوض.
شكل الخصيتين الطبيعي
الخصيتان الطبيعيتان تكونان بيضيتين الشكل، ملساوين من الخارج، ومتماسكتين بشكل معتدل، مع استدارة طبيعية دون تشوهات واضحة. وقد تكون إحدى الخصيتين أكبر أو منخفضة قليلًا عن الأخرى، وهذا اختلاف طبيعي شائع.
أخطر أنواع دوالي الخصية
تُعد دوالي الخصية من الدرجة الثالثة أشد درجات الدوالي، حيث تكون الأوردة المتوسعة واضحة وملموسة حتى دون إجراء مناورة فالسالفا. وتزداد أهمية الحالة عند وجود ضمور أو ضعف في نمو الخصية، أو تأثر واضح في جودة الحيوانات المنوية والخصوبة.
علاج دوالي الخصية:
قبل اختيار طريقة العلاج المناسبة للدوالي، يجب تشخيص الحالة أولًا؛ لمعرفة درجات دوالي الخصية. يمكن تصنيف وتشخيص دوالي الخصية سريريًا عن طريق الفحص البدني (الفحص البصري والتحقق باللمس من كيس الصفن) أو بالموجات فوق الصوتية. غالبًا ما يتحقق الطبيب من وجود دوالي الخصية، وفيها يطلب الطبيب من المريض الوقوف وأخذ نفس عميق وحبسه، ثم الهبوط في وضع أقرب للجلوس، ويستشعر الطبيب بيده كيس الصفن، يساعد حبس النفس وأخذ هذه الوضعية على زيادة الضغط داخل البطن وبالتالي رفع الضغط الوريدي وتعزيز ظهور دوالي الخصية.
أهمية التشخيص المبكر لعلاج دوالي الخصية:
التشخيص المبكر من أهم الإجراءات لعلاج دوالي الخصية لأنه يساهم بشكل كبير على زيادة فرصة الشفاء وتحسين نتيجة العلاج لانه يساعد في تحديد حجم الدوالي وتقييم تأثيرها على الخصية. وبالتالي، يمكن للأطباء وضع خطة علاجية مناسبة، سواء كان ذلك عن طريق العلاج الدوائي أو الجراحي.
كيفية علاج دوالي الخصية:
العلاج الدوائي:
يمكن أن يتم استخدام بعض الأدوية للتخفيف من الأعراض وتقليل حجم الدوالي. يعمل هذا العلاج على تحسين تدفق الدم وتقليل الالتهاب.
العلاج الجراحي:
الجراحة كانت الخيار الوحيد لعلاج دوالي الخصية. يتم إجراء هذا من قِبل طبيب المسالك البولية،في حالات الدوالي الشديدة أو الحالات التي لا يستجيب فيها الشخص للعلاج الدوائي، يمكن أن. تشمل العملية الجراحية إزالة أو إصلاح الأوردة المتضخمة في الخصية واستعادة تدفق الدم الطبيعي.
جميع عمليات إصلاح دوالي الخصية صعبة تقنيًا، وذلك نظرًا لتعدد الأوردة المصابة. علاوة على ذلك، تتطلب العملية عادةً الخضوع إلى تخدير عام ولديها معدل تكرار مُرتفع. غالبًا ما يكون وقت التعافي طويلًا حيث يمتد من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
الأشعة التداخلية:
تُعد من أحدث الحلول لعلاج دوالي الخصية بدون أي تدخل جراحي وتتميز بأعلى معدل نجاح يتراوح من 90 إلى 95٪ تقريبًا، تخدير موضعي بدلًا من تخدير كلي ولا يوجد أي شق جراحي أو خيوط جراحية. بالإضافة إلى أنه إجراء لا يتطلب إقامة في المستشفى وفترة نقاهة قصيرة من يوم إلى يومين بدلًا من أسابيع.والأشعة التداخلية هي أهم ما ينفرد به دكتور أسامة حته لعلاج دوالي الخصية نهائيًا.
ما هو سعر عملية دوالي الخصية في مصر؟
تختلف تكلفة عملية دوالي الخصية في مصر حسب المستشفى التي سيتم فيها العلاج وخبرة الطبيب وحالة المريض. ينبغي التواصل من خلال وسائل التواصل الإجتماعي أو عبر الواتساب.
في النهاية، يجب أن نذكر أن دوالي الخصية في معظم الحالات ليست خطيرة ويمكن علاجها بفاعلية. ومع ذلك، فإن الكشف المبكر والعلاج المناسب يمكن أن يكون لهما تأثير إيجابي على الأعراض والصحة العامة للفرد. لذا، يُنصح بزيارة الطبيب في حالة ظهور أي أعراض مشتبه بها أو قلق بشأن دوالي الخصية.
مقالات قد تهمك
- أسباب دوالي الخصية
- العلاج بالتردد الحراري
- أسعار عمليات الأشعة التداخلية
- علاج دوالي الخصية بالأشعة التداخلية
- الأشعة التداخلية هي الأفضل لعلاج دوالي الخصية